гель-крем фитоэлита для суставов кошек и собак
Меню

Перелом большеберцовой кости


  • Проблемы с тазобедренным суставом у пожилых
  • Окклюзия суставов
  • Продукт для очищения суставов
  • Коленный сустав его боль гимнастика
  • Эндопротезирование, артроскопия и онлайн-консультации в Нижнем Новгороде. Обо мне Что нового? Травмы и заболевания Плечевой сустав Лечение локтевого сустава Тазобедренный сустав Коленный сустав Артроз симптомы и лечение Вальгусная деформация стопы Деформация пальцев стопы. Информация для пациентов Что делать если Вам поставили диагноз остеоартрит. Обратная связь Карта сайта. Какие бывают переломы мыщелков бедренной кости? Ни в одном из представленных трех случаев линия перелома на затрагивает суставную поверхность мыщелков бедренной кости, поэтому их и называют внесуставными Внутрисуставныые одномыщелковые переломы. Hoffa Внутрисуставные чрезмыщелковые переломы: Симптомы Заподозрить перелом дистального отдела бедренной кости можно по следующим признакам: Диагноз Диагноз перелома дистального отдела бедренной кости выставляется по результатам осмотра и рентгенологических методов исследования. В данном случае перелом на традиционных рентгенограммах был вообще не виден и диагноз удалось поставить только после выполнения компьютерной томограммы КТ Компьютерная томограмма, показывающая костный отломок в области внутреннего мыщелка бедренной кости. Вопросы, которые стоит обсудить с врачом Какие у меня индивидуальные риски при хирургическом и консервативном лечении? Как эта травма скажется на функции сустава в последующем? Насколько полноценно смогу обслуживать сам себя после операции? Когда я смогу вернуться на работу, если моя работа связана с …? Когда нужно проводить контрольные осмотры? Реабилитация После операции во многих случаях требуется иммобилизация гипсовыми лонгетами или ортезами, но иногда можно обойтись и без них, если стабильность остеосинтеза не вызывает сомнений у оперировавшего хирурга.

    закрытый внутрисуставной перелом мыщелка хруст

    Вы делаете операции по устранению привыч Андрей Юрьевич, в вашей бо Моему сыну 17 лет после Цена артроскопической операции Диагноз-п Можно ли протезировать плечевую головку Какие меры применяются при вывихе плечев Планируется операция - артроскопия право Примерно 3 месяца назад не Доктор посмотрел присланные Вами материа Что необходимо иметь с собо Делают ли в вашем центре оп У мужа стопа Шарко. Меня очень давно мучают ко Здравствуйте, мне 23 года, у меня на обе Рассекающий остеохондрит коленного сустава — патология, представляющая собой асептический некроз ограниченного фрагмента губчатой кости. Остеомиелит — это гнойно-некротическое воспаление кости, костного мозга, окружающих мягких тканей. Дисплазия тазобедренного сустава — наиболее часто встречающаяся ортопедическая патология. Заложенная еще до рождения, она. Довольно часто с такими травмами люди обращаются в зимний период, когда увеличиваются случаи падения во время гололеда. Однако не только травма или удар способны спровоцировать подобные переломы. Резкое сокращение неадекватного характера четырехглавой мышцы нередко заканчивается переломом надколенника. От силы и угла удара, состояния мышц может зависеть и тип повреждения. Когда удар приходится непосредственно на коленную чашечку при расслабленных мускулах, в надколеннике появляется трещина, что в медицинской терминологии звучит, как оскольчатый перелом без смещения.

    закрытый внутрисуставной перелом мыщелка хруст

    Если во время удара мышцы находятся в тонусе, то есть напряжены, перелом может происходить со смещением. Это влечет за собой повреждение мягких тканей, связочного аппарата. Самой тяжелой травмой считается перелом надколенника с повреждением мениска коленного сустава. Во время такой травмы коленная чашечка совместно с хрящом смещается, это приводит к повторному удару о бедренную кость и перелому мыщелка.

    Перелом мыщелков большеберцовой кости

    Такой комбинированный перелом мыщелка и надколенника очень тяжело лечить, а восстановление может занимать до полугода — год. Такие признаки считаются общими при любом переломе, в том числе мыщелка или коленной чашечки. Меры первой помощи предполагают обязательную обработку раны антисептическими препаратами, наложение стерильной повязки, которая будет защищать место ранения от контакта с другими предметами. Перед тем, как обработать рану, руку необходимо высвободить от одежды. Запрещено снимать рукав, от этого можно только повредить кость, приведя к ее смещению. Рукав одежды разрезается или разрывается. Своевременное обращение за медицинской помощью может быть осложнено размытой симптоматической картиной, при которой болевой симптом имеет слабую интенсивность, и человек думает, что просто сильно ушиб руку. Происходит это чаще всего при закрытом переломе без смещения. Поставить точный диагноз может только врач после осмотра пациента и проведения медицинского обследования. Для постановки точного диагноза проводится осмотр пациента с осторожной пальпацией места травмы. Колено и стопу между собой соединяют кости голени — большеберцовая и малоберцовая. Из всех длинных трубчатых костей человеческого организма больше всего травматизму подвергается большеберцовая кость. Перелом большеберцовой кости — травма, которая возникает вследствие воздействия силы на тело кости. Травма опасна своими негативными последствиями. Его относятся к наиболее тяжелым повреждениям опорно-двигательного аппарата. Данный факт связывают с различного рода осложнениями и неудовлетворительными исходами лечениями. Как показывает практика, инвалидность пациента после подобных травм не является редкостью. Поэтому чтобы избежать неблагоприятного исхода, необходимо правильно назначить лечение и в точности выполнять подобранную специалистом последующую разработку коленного сустава. Уже на четвертый день после наложения гипса или коленного тутора можно начинать выполнять упражнения, которые задействуют травмированную конечность, а именно — четырехглавую мышцу бедра. Одним из таких упражнений является подъем всей ноги. При этом пациент постоянно находится в лежачем положении. Некоторые правила по разработке колена:. При неспешном выполнении всех рекомендаций специалиста, человеку со временем удается практически полностью восстановить полноценную функциональность поврежденного коленного сустава. Как правило, могут возникнуть самые частые осложнения, которые возникают конкретно в месте травмы — это процессы нагноения инфицирования раны, если перелом открытый. Также могут быть и нарушения функционирования систем организма, например, возможно возникновения нарушений в работе сердца и сосудов. При переломах со смещением в зависимости от вида перелома используется одномоментная ручная репозиция с последующим вытяжением или вытяжение без предшествующей репозиции.

    Наличие незначительного смещения допускает использование клеевого вытяжения. При переломе одного мыщелка или обоих мыщелков со значительным смещением, а также при переломе одного мыщелка с подвывихом или вывихом другого мыщелка накладывают скелетное вытяжение. Вытяжение обычно сохраняют в течение 6 недель, все это время проводят ЛФК.

    Перелом плечевой кости

    Затем вытяжение снимают, пациенту рекомендуют ходьбу на костылях без нагрузки на ногу. Отличительной особенностью внутрисуставных переломов является замедленное сращение, поэтому легкую нагрузку на ногу разрешают только через 2 месяца, а полную опору — спустя мес.

    закрытый внутрисуставной перелом мыщелка хруст

    Показанием к оперативному вмешательству является безуспешная попытка вправления отломков, резко выраженная компрессия отломков, ущемление фрагмента в полости сустава, сдавление сосудов или нервов и перелом межмыщелкового возвышения со смещением при безуспешности закрытой репозиции. Коленный сустав — одна из самых сложных в механическом отношении систем человеческого организма: Величайшие нагрузки на сжатие и растяжения испытывает бедренно-надколенниковое сочленение. Зная функциональную анатомию этой части сустава, ортопед лучше ориентируется при выявлении травм и выборе лечения. При кажущейся простоте устройства, бедренно-надколенниковое сочленение на самом деле — одна из самых сложных частей сустава. Помимо непростой конфигурации костных поверхностей сочленение имеет множество фасциальных слоев, к нему прикрепляются связки и суставные сумки. Описывать анатомию сустава проще всего послойно, начиная с поверхностного подкожного слоя и затем переходя к глубоко расположенной капсуле.

    Закрытые травмы коленного сустава

    Подкожный слой содержит относительно мало жира. Кожа, покрывающая надколенник, очень подвижна и допускает движения с максимальной амплитудой. По бокам в кожу под прямым углом вплетается постепенно увеличивающееся количество небольших фасциальных пучков. Эти пучки ограничивают передний отдел преднадколенниковой синовиальной сумки. Ниже, спереди от надколенниковой связки, также расположена подкожная сумка связки надколенника.

    закрытый внутрисуставной перелом мыщелка хруст

    Форма и локализация сумок могут быть различны. Следующий слой — поверхностный фасциальный, или дугообразный так как формирует поперечную дугу , — является продолжением широкой фасции бедра. Этот поверхностный фасциальный слой латерально переходит на подвздошно-большеберцовый тракт, медиально — на дистальную часть четырехглавой мышцы, внизу — на связку надколенника и заканчивается на уровне бугристости большеберцовой кости. Волокна фасции не входят в связку надколенника, но их часто пересекают и затем восстанавливают при подготовке трансплантата из данной связки для реконструкции передней крестообразной связки. Промежуточный косо расположенный сухожильный слой лежит спереди от надколенника и состоит из передней части сухожилия прямой мышцы бедра, сухожилий медиальной и латеральной широкой мышцы бедра. Этот слой толще дугообразного, и его волокна вплетаются в более глубокие слои по бокам от надколенника, но не в связку надколенника. Пространство между промежуточным и дугообразным слоями содержит подсухожильную преднадколенниковую сумку. Глубокий продольный слой является продолжением сухожилия прямой мышцы бедра; волокна, составляющие глубокий слой, пересекают сверху вниз надколенник и сливаются с его связкой, прикрепляясь затем к бугристости большеберцовой кости. Глубокий слой плотно прилежит к надколеннику и ограничивает снизу глубокую надколенниковую сумку. Следующий по глубине слой состоит из толстых волокон поперечного направления, из которых образуются связки, поддерживающие надколенник. Эти волокна придают бедренно-надколенниковому сочленению устойчивость к статическим нагрузкам. Медиальная связка, поддерживающая надколенник, начинается от медиальной поверхности надколенника и прикрепляется к медиальному мыщелку бедренной кости, латеральная — идет от наружной поверхности надколенника, проходит под подвздошно-большеберцовым трактом и прикрепляется к нему снизу. Самый глубокий слой представлен капсулой сустава, фиксированной по бокам к надколеннику, а затем к менискам. Подвижность коленного сустава обеспечивают четырехглавая мышца и задняя группа мышц бедра, но четырехглавая мышца, кроме того, является важным структурным и стабилизирующим элементом бедренно-надколенникового сочленения. В первую очередь стабилизация происходит за счет эксцентрических сокращений мышцы.

    На бедре мышца представлена четырьмя головками: На уровне коленного сустава медиальная и латеральная широкие мышцы принимают косое направление. Прямая мышца начинается от нижней передней подвздошной ости. В дистальном отделе ее сухожилие охватывает надколенники, а затем ее волокна вплетаются в связку надколенника. Промежуточная широкая мышца начинается от передней поверхности верхней половины бедренной кости, проходит под прямой мышцей и прикрепляется к основанию надколенника. За счет ширины прикрепления нагрузка равномерно распределяется на большую часть сухожилия четырехглавой мышцы. Под промежуточной широкой мышцей лежит суставная мышца колена, берущая начало на передней поверхности дистальной части бедренной кости и прикрепляющаяся к капсуле сустава в области наднадколенниковой сумки. Во время движений мышца оттягивает сумку и нередко принимает участие в образовании медиальной и наднадколенниковой складок. Медиальная и латеральная широкие мышцы берут начало на передней поверхности тела бедренной кости медиальнее и латеральнее места прикрепления промежуточной широкой мышцы. Прикрепляются они к верхнемедиальному и верхнелатеральному краю надколенника.

    закрытый внутрисуставной перелом мыщелка хруст

    Медиальная широкая мышца обычно крупнее и прикрепляется дистальнее, сухожилие латеральной прикрепляется в верхнелатеральной части надколенника на большом протяжении. Кроме того, в латеральную мышцу вплетаются волокна подвздошно-большеберцового тракта.

    © 2013-2017 Энциклопедия рыбалки РаноУтром.ком.
    Все права защищены. Копирование материалов сайта без активной ссылки на источник запрещено.