как вылечить ортроз тазобедренного сустава
Меню

Травмы коленного сустава: виды, симптомы, лечение


При полных повреждениях разгибательного аппарата показано оперативное лечение: После операции конечность фиксируют гипсовым тутором от голеностопного сустава до ягодичной складки на 2 мес. В последующем проводят тепловые процедуры, массаж мышц, активную и пассивную ЛФК. Почти все переломы надколенника являются внутрисуставными. Только переломы нижнего полюса его могут быть внесуставными. Степень расхождения отломков зависит от повреждения бокового сухожильного растяжения разгибательного аппарата коленного сустава. При значительных его разрывах проксимальный отломок тягой четырехглавой мышцы бедра смещается кверху. Если разгибательный аппарат существенно не пострадал, то смещения отломков может не быть или оно незначительно рис. Выражена неустойчивость в коленном суставе. При одновременном повреждении бокового разгибательного аппарата активное разгибание голени невозможно, больной не может удержать на весу разогнутую ногу. При пальпации надколенника обычно удается прощупать щель перелома или концы разошедшихся отломков. Следует помнить, что иногда впечатление провала создается и при неповрежденном надколеннике, когда кровь скапливается в препателлярной сумке. Рентгенологическое исследование коленного сустава в двух проекциях необходимо даже при отчетливой клинической картине перелома надколенника, чтобы исключить другие повреждения. Обязательно следует сделать дополнительную рентгенограмму в аксиальной проекции. Больного при этом укладывают на живот, поврежденную ногу в коленном суставе сгибают под прямым или острым углом. При этом выявляются продольные переломы надколенника, невидимые на снимках в обычных проекциях. Даже при малейшем подозрении на разрыв мениска требуются консультация хирурга и рентгенография сустава. Последнее обусловлено нередким сочетанием травмы мениска с внутрисуставными переломами. Разрыв связок коленного сустава возникает при достаточно большой травмирующей силе — при автотравмах, падении с высоты, при усилиях, непосредственно приложенных к голени, например, у хоккеистов, борцов. Иногда ставят диагноз растяжения связок коленного сустава. Необходимо отметить, что связки суставов, в частности, коленного, нерастяжимы по своей физической природе. Поэтому на самом деле речь идёт не о растяжении, а о небольших, неполных надрывах связок.

При полном разрыве наружной или внутренней боковой связки существенно нарушается походка — нога становится нестабильной в суставе. При обследовании сустава гемартроза чаще всего нет, видна припухлость с внутренней или наружной стороны, а через дней после травмы может стать видимым кровоподтёк. При разрыве боковых связок главный симптом — значительная боковая подвижность голени при её насильственном отклонении. При полном разрыве боковой связки показано хирургическое лечение. Провести дифференциальную диагностику между полным и неполным разрывом бывает трудно и хирургу и для этого используют рентгенографию сустава с боковым отклонением. При наложении гипса стараются отклонить голень в сторону разрыва связки, чтобы сблизить её концы. Через недели гипс снимают и назначают лечебную физкультуру, массаж, плавание. При разрыве крестообразных связок, которые расположены внутри сустава, часто возникает гемартроз. Лечение тяжелых травм колена должно проходить в стационаре под наблюдением врача. Иначе могут быть серьезные осложнения и нарушение подвижности сустава после заживления повреждения. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии для восстановления функций сустава. Лечение зависит от вида травмы и ее сложности. Поэтому при выборе метода врач учитывает обстоятельства получения повреждения и симптомы. При легких травмах — ушибах или растяжении связок нет необходимости находиться в медицинском учреждении. Все лечебные мероприятия можно проводить в домашних условиях. В чем же заключается лечение повреждений колена:. Это обязательный этап лечения любого повреждения коленного сустава. Это даёт нам основания ещё раз напомнить о необходимости рентгенографии сустава практически при каждой серьёзной травме сустава. Лечение переломов надколенника оперативное. Лечат консервативно гипсовая иммобилизация в течение недель только переломы без смещения отломков. В этом случае упражнение по укреплению четырёхглавой мышцы бедра можно начинать только через недели после травмы, когда исчезает опасность расхождения отломков.

  • Клиники израиля по лечению коленного сустава
  • Красноярск советский район узи тазобедренных суставов
  • После бани болят суставы рук
  • Тестостерон боль в суставах
  • Сроки нетрудоспособности зависят от вида лечения и характера труда пострадавшего — они колеблются от 2 до 3 месяцев. Переломы мыщелков бедра или голени редко бывают изолированной травмой. Часто они сочетаются с разрывом мениска, боковых связок. При осмотре сустав деформирован за счёт гемартроза и смещения отломков. Часто нарушается ось нижней конечности — заметно отклонение голени кнутри или кнаружи. Активные и пассивные движения невозможны из-за резкой болезненности в суставе. Рукой, положенной на сустав, можно ощутить костную крепитацию при малейших движениях в суставе. При подозрении на перелом мыщелков голени или бедра необходимо провести тщательную транспортную иммобилизацию как, впрочем, и при всех других травмах сустава и направить пострадавшего к хирургу. Лечение этих травм чаще всего консервативное, за исключением перелома со значительным смещением отломков. Статья опубликована на сайте http: При использовании материалов сайта, ссылка на сайт обязательна. О проекте Сотрудничество Правовая информация Реклама Контакты. Вся информация, представленная на operabelno. Сергей, именно, даже не при ходьбе при ходьбе все тихо. При подъеме и спуске с лесенки очень звонко щелкает,слышно окружающим, они смотрят со словами "ничего себе и что не больно? Такое бывает либо при повреждении мениска, либо когда не хватает внутрисуставной жидкости. Но первый вариант обычно сопровождается болью. Я думаю вам необходимо пропить хондропротекторы, чтобы стимулировать капсулу сустава. Еще когда по лесенке хожу, такое впечатление что в суставе кости трутся друг о друга Елена, откуда Вы знаете? Елена, согласен, если там что то рвется или протирается, то обязательно сопровождается отеком. Какие упражнения на ноги можно делать, если врачь запретил все упражнения связанные с осевой нагрузкой на коленный сустав? Раз в неделю будешь получать письмо о новых тренировках, статьях, видео и скидках. Не понравится - отпишешься. Только уникальные статьи от крутых специалистов Стать нашим автором Рейтинг авторов Заказать план тренировок.

    закрытые повреждение коленного сустава

    Сергей Ежов - врач спортивной медицины Место в рейтинге авторов: Упражнения для коррекции асимметрии лица Гибкая диета. Все ли так на самом деле?! Выносливость — врожденный фактор или результат тренировок? Со временем развивается атрофия мышц, появляются признаки посттравматического артроза. На рентгенограммах коленного сустава выявляется неравномерность суставной щели. На МРТ коленного сустава определяется нарушение целостности связки. Наиболее информативным диагностическим методом является артроскопическое исследование, позволяющее визуально оценить состояние связки, а в ряде случаев — и восстановить ее целостность. Лечение надрывов обычно консервативное. Выполняют пункцию сустава, накладывают гипс на нед. В последующем назначают ЛФК и массаж. При разрывах обычно требуется оперативное лечение — сшивание или пластика связки. После восстановления целостности связки назначают физиотерапевтические процедуры , осуществляют реабилитационные мероприятия. Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы и собственной связки надколенника происходит вследствие удара либо резкого сгибания голени при напряженных мышцах бедра. Появляется интенсивная боль и нарушение походки, нога пациента подгибается при ходьбе. Последнее часто является признаком блокады сустава при разрыве мениска, при котором повреждённая часть мениска ущемляется между суставными поверхностями бедра и голени. Очень важно выявить способность больного поднять выпрямленную ногу, так как при целом ряде травм разгибательного аппарата это невозможно. Наличие выпота в суставе определяют по баллотированию надколенника. Для этого исследующий руками сдавливает сустав с боков, а большими пальцами надавливает на надколенник. Вслед за этим пальпируют костные выступы сустава — мыщелки бедра и голени, надколенник, бугристость большеберцовой кости.

    Закрытые травмы коленного сустава

    Так можно диагностировать переломы без смещения отломков. И, наконец, очень важно исследовать целость боковых и крестообразных связок коленного сустава. При выпрямленной ноге одной рукой фиксируют бедро к топчану, а другой пытаются отклонить голень кнутри и кнаружи исследование целости боковых связок. Необходимое условие - полностью выпрямленная в коленном суставе нога. При неполном разгибании блокада, контрактура голень немного отклоняется в стороны при неповреждённых боковых связках, что может быть причиной ложной диагностики. Пальпация сустава заканчивается исследованием наличия хруста при движении.

    закрытые повреждение коленного сустава

    Ладонь помещают на переднюю поверхность сустава и производят движения в нём. Чтобы не пропустить травму суставной капсулы и сухожильно-связочного аппарата колена, при наличии характерных клинических симптомов повреждения следует проводить рентгенографию и ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию, а при необходимости и артроскопию. Если определяется жидкость в суставной полости, рекомендуется выполнить пункцию для удаления содержимого. Сшивание разрывов капсулы, сухожилий и связок можно сделать, применив артроскопический метод операции.

    Травмы коленного сустава

    После хирургического вмешательства используют шарнирный ортез в течение 1,5 месяца. Для скорейшего выздоровления и восстановления назначают занятия ЛФК, сеансы массажа и физиотерапевтические процедуры. В дальнейшем ношение фиксирующей повязки суппорт должно сочетаться с активными занятиями физкультурой, что поможет избежать появления мышечной гипотрофии. Не стоит ограничивать себя в движениях, если на то нет соответствующей рекомендации от лечащего врача. Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! View the discussion thread.

    закрытые повреждение коленного сустава
    © 2013-2017 Энциклопедия рыбалки РаноУтром.ком.
    Все права защищены. Копирование материалов сайта без активной ссылки на источник запрещено.