опух сустав среднего пальца руки что делать
Меню

Основные заболевания позвоночника


Краниостеноз может быть общим и локальным ограниченным. При общем краниостенозе с одновременным зарастанием всех черепных швов возможности компенсаторного роста минимальны, череп высокий, имеет остроконечную форму, лоб сильно скошен назад. Краниостеноз проявляется повышением внутричерепного давления, поражением зрительного нерва, неврологической симптоматикой. В таких случаях лечение оперативное. Микроцефалия - уменьшение размеров черепа и мозга вследствие их недоразвития. Микроцефалия бывает первичная простая, истинная, генетическая и вторичная комбинированная, осложненная. Первичная микроцефалия чаще наследственно обусловлена, но может быть также вызвана рядом неблагоприятных факторов радиация, эндокринные заболевания у мамы, инфекционные заболевания , действующих на ранних стадиях внутриутробного развития. Вторичная микроцефалия формируется под влиянием вредных факторов в поздние месяцы беременности, во время рождения и в первые месяцы жизни инфекция, травма, гипоксия и др. Мозг уменьшен, при первичной микроцефалии особенно недоразвиты лобные отделы. При вторичной микроцефалии иногда наблюдаются следы воспаления, очаги кровоизлияний, отложения кальция. Желудочки мозга обычно расширены. Размеры головы не всегда являются абсолютным критерием степени недоразвития мозга. Масса мозга может быть резко уменьшена и при нормальных размерах головы за счет значительно расширенных желудочков. При первичной микроцефалии голова уменьшена в размерах, сужена кверху, роднички и швы между костями закрыты. Преобладает лицевая часть черепа, лоб низкий, выступают надбровные дуги, оттопыренные низко расположенные большие ушные раковины, узкое высокое небо. Психическое развитие чаще тяжелое, хотя встречаются и легкие варианты. Неврологическая симптоматика выражена незначительно и сводится к нарушению черепно-мозговой иннервации, легким нарушениям координации движений. При вторичной микроцефалии окружность черепа к моменту рождения малыша нормальная или слегка уменьшена, но в дальнейшем рост ее замедляется, череп может быть асимметричным. Характерны грубые нарушения двигательной функции по типу детского церебрального паралича. Психическое недоразвитие чаще тяжелое.

Гидроцефалия водянка мозга - патологическое состояние, ведущим признаком которого является увеличение полостей головного мозга вследствие скопления в них избытка ликвора спинно-мозговой жидкости. Врожденная гидроцефалия связана с действием повреждающих факторов во внутриутробный период и при рождении. Она может быть связана с нарушением оттока ликвора по ликворным пространствам вследствие аномалий ликворных путей, следствием внутриутробной инфекции токсоплазмоз, цитомегалия, сифилис, вирусные инфекции , внутричерепной родовой травмы, генетических факторов. Гидроцефалия может быть и приобретенной в результате повреждающих факторов после рождения: Ребенок может родиться с уже увеличенными или нормальными размерами головки. Операции при краниостенозе целесообразно производить в первые 3—4 мес жизни с целью предупреждения развития выраженной деформации черепа.

Врожденные и наследственные заболевания у детей причины и лечение

Пороки развития головного и спинного мозга могут быть крайне разнообразными. Некоторые из них приводят к тяжелой инвалидности или вообще несовместимы с жизнью. Гидроцефалия может быть открытой или закрытой, обусловленной врожденным стенозом водопровода мозга сильвиевого водопровода. Нередко гидроцефалия сочетается и с другими пороками развития краниальные и спинальные грыжи, синдром Дэнди—Уокера и др.

незаращение верхнего сустава головы

Арахноидальные кисты представляют собой изолированные объемны: Арахноидальные кисты легко диагностируются при компьютерной томографии. Чаете они протекают бессимптомно, но могут проявляться как объемные новообразования и быть причиной сдавления мозга и появления очаговых симптомов. В этих случаях возникают показания для их хирургического лечения, которое может заключаться в иссечении стенок кисты, дренировании содержимого кисты в брюшную полость или эндоскопической перфорации кистозных стенок. Синдром Дэнди—Уокера проявляется в агенезии червя мозжечка, отсутствии отверстий Мажанди и Люшка, кистозном расширении IV желудочка и сопутствующей гидроцефалии. Хирургическое лечение заключается в дренировании кистозной полости и желудочковой системы. Мальформация Арнольда—Киари заключается в опущении миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие со сдавлением продолговатого мозга. Они носят название дугоотросчатых или фасеточных суставов. Благодаря наличию фасеточных суставов, возможны движения между позвонками. В центре каждого позвонка формируется спинномозговой канал вместилище спинного мозга. В норме, если смотреть сбоку, позвоночный столб имеет S-образную форму. Такая форма обеспечивает позвоночнику дополнительную амортизирующую функцию. При этом шейный и поясничный отделы позвоночника представляют собой дугу, обращенную выпуклой стороной вперед, а грудной отдел - дугу, обращенную назад. Причинами врожденных деформаций позвоночного столба являются аномалии развития его скелета, грудной клетки, плечевого и тазового пояса. Аномалия развития скелета позвоночника может проявляться в уменьшении или увеличении общего числа позвонков, либо изменении нормального числа позвонков в том или ином отделе позвоночника. Неправильному развитию позвоночника могут способствовать аномалии развития лопаток и крестца. Причина данных развития позвоночника, как и большинства аномалий развития, неизвестна. Боковые расщелины встречаются чаще. К ним относятся врожденные расщелины верхней губы и неба, макростомия "большой рот" , колобома косая боковая щель лица. Помимо врожденных расщелин, обнаруживают связанные с местным нарушением роста: Некоторые пороки развития лицевой области являются лишь косметическим недостатком неполные врожденные расщелины лица, добавочный околоушный придаток. При значительном косметическом дефекте лицевой области нередко страдает развитие ребенка, могут возникнуть серьезные осложнения, такие, как острая дыхательная недостаточность при атрезии хоан и синдроме Пьера Робина , аспирация молока при кормлении новорожденных с полной расщелиной губы и неба, алиментарная гипотрофия, отит. При полных врожденных расщелинах губы и неба отмечаются грубые отклонения в развитии зубочелюстной системы, языка, глотки, гайморовых пазух, слюнных желез, системы дыхания и речи, ЛОР-органов.

Незаращение верхней губы - один из наиболее часто встречающихся пороков развития. Популяционная частота составляет 1: По локализации и степени расщепления различают одно- и двухстороннее незаращение верхней губы, которое может быть неполным краевым или полным. К неполным расщелинам относят незаращение только мягких тканей. Неполное незаращение верхней губы Полное одностороннее незаращение верхней губы Полное одностороннее незаращение верхней губы с деформацией верхней челюсти. При полном незаращении страдает скелет верхней челюсти, отмечаются искривление носовой перегородки и уплощение крыла носа.

незаращение верхнего сустава головы

При двухстороннем незаращении верхней губы косметический недостаток усугубляется резким выступанием вперед межчелюстного отростка, располагающегося на большом сошнике и покрытого лишь небольшим изолированным участком кожи и красной каймы верхней губы. С первого дня после рождения для детей с врожденным незаращением верхней губы складываются неблагоприятные условия жизни и развития в связи с нарушением функции сосания из-за невозможности создания вакуума в ротовой полости , глотания, дыхания. Дети плохо сосут, поперхиваются, что часто приводит к аспирации молока и развитию легочных осложнений. Грудное вскармливание детей с незаращением верхней губы часто становится невозможным. В отдельных случаях опухоль пульсирует, что говорит о широком сообщении ее ножки с полостью черепа. Надавливание на опухоль повышает внутричерепное давление и вызывает неприятные ощущения у ребенка.

Аномалии развития позвоночника

Описаны случаи, когда резкое надавливание на грыжу вызывало судороги. Дефект в кости при острожном обследовании обнаруживается довольно легко, но в отдельных случаях его не удается прощупать. При ощупывании опухоль иногда представляется эластичной, флюктуирующей, в других же случаях она имеет плотные включения и лишь отдельные кистозные участки. При большом количестве жидкости опухоль просвечивает. Распознавание мозговой грыжи большей частью не представляет трудностей. Типичное расположение, врожденность и наличие костного отверстия у основания опухоли решают диагностику в пользу мозговой грыжи. Сомнение могут вызвать иногда большие дермоиды у внутреннего угла глаза, которые похожи на небольшую грыжу, и ангиомы, расположенные в клетчатке на переносице. Ощупывание и надавливание на дермоид, который плотен и не сообщается с полостью черепа, безболезненны. Дефект кости при нем определить не удается. Кроме того, при мозговых грыжах типично более широкое расположение глаз и уплощенная широкая переносица. Ангиома легко поддается сдавливанию, при котором опухоль исчезает, так как кровь из нее вытесняется и на месте опухоли определяется здоровая кость. Этого не бывает при мозговой грыже. В сомнительных случаях рентгенограмма открывает наличие отверстия в кости и подтверждает, таким образом, диагноз мозговой грыжи. Энцефалография помогает установить наличие сообщения с желудочком мозга. Мы остановимся лишь на наиболее значимых с точки зрения возможных клинических последствий. Гидроцефалия может быть открытой или закрытой, обусловленной врожденным стенозом водопровода мозга сильвиевого водопровода. Нередко гидроцефалия сочетается и с другими пороками развития краниальные и спинальные грыжи, синдром Дэнди—Уокера и др. Арахноидальные кисты представляют собой изолированные объемны: Арахноидальные кисты легко диагностируются при компьютерной томографии.

Позвоночник. Аномалии и пороки развития позвоночника и спинного мозга.

Чаете они протекают бессимптомно, но могут проявляться как объемные новообразования и быть причиной сдавления мозга и появления очаговых симптомов. В этих случаях возникают показания для их хирургического лечения, которое может заключаться в иссечении стенок кисты, дренировании содержимого кисты в брюшную полость или эндоскопической перфорации кистозных стенок. Синдром Дэнди—Уокера проявляется в агенезии червя мозжечка, отсутствии отверстий Мажанди и Люшка, кистозном расширении IV желудочка и сопутствующей гидроцефалии. Хирургическое лечение заключается в дренировании кистозной полости и желудочковой системы. Мальформация Арнольда—Киари заключается в опущении миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие со сдавлением продолговатого мозга. В тяжелых случаях мальформация Киари II отмечаются также гидроцефалия, сирингомиелия и менингомиелоцеле. Правильное питание — Чтобы быть всегда в идеальной физической форме нужно правильно питаться, тем более такая еда способствует хорошему самочувствию. Как питаться так, чтобы не поправляться, расскажет эта рубрика. Close Родителям Воспитание детей — Эта рубрика поможет родителям разобраться в вопросах, в которые они не понимали, и подскажет как правильно вести себя новоиспеченным родителям. Беременность — Беременность — самый прекрасный период в жизни женщины, но он является и самым тяжелым. В рубрике содержатся рекомендации для будущих мам, касающиеся проблем, что могут случиться в эти 9 месяцев. Роды — Чтобы столь долгожданный момент прошел для мамы и ребенка хорошо, к нему нужно подготовиться. Как это сделать, описано в данной рубрике. Дети — Любые изменения в поведении ребенка или в его общем самочувствии беспокоят родителей. Ведь беда, как известно, подкрадывается незаметно. Детские заболевания — Болезнь ребенка — самое худшее, что может случиться с родителями. Как поступать в подобных ситуациях и как вести себя при некоторых детских недугах подскажет наша рубрика. Тканевая инженерия Клеточные технологии Структура и клеточные элементы Свойства костной ткани Регенерация и остеогенез Трансплантаты и биоматериалы Другое. Стоматология - организационные вопросы Подготовка врачей-стоматологов Эпидемиология стоматологических заболеваний Профилактика стоматологических заболеваний Диагностика и лечение стоматологических заболеваний Диагностика и лечение осложнений в стоматологии Реабилитация после стоматологических заболеваний Лазерная хирургия в стоматологии Имплантология Пародонтология Заболевания и лечение слюнных желез Эстетическая стоматология Эндодонтическое лечение Детская стоматология Детская эндодонтия - лечение Патология ЧЛО у детей Окклюзионные шины Стоматологические материалы и керамика Челюстно-лицевая хирургия и стоматология Ревматология Артриты и артрозы Травматология и ортопедия Анестезия и наркоз Хирургия костей черепа Хирургия костей лицевого скелета.

Хирургия и лечение позвоночника Хирургия верхней конечности Хирургия плечевого сустава Хирургия и лечение кисти Хирургия грудного отдела Хирургия тазобедренного сустава Хирургия нижней конечности Хирургия коленного сустава Хирургия и лечение стопы Хирургия и лечение сухожилий Хирургия и лечение связок Хирургия и лечение хряща Хирургия и лечение мышц Политравма Вывихи и растяжения - лечение Эндопротезирование плечевого сустава Эндопротезирование тазобедренного сустава Эндопротезирование коленного сустава Эндопротезирование других суставов Катастрофы и ДТП Остеосинтез и остеогенез Онкология и опухоли костей Остеомиелиты и лечение Остеопороз и лечение Огнестрельные и боевые повреждения Детские заболевания и травмы Трансплантаты и биоматериалы Манипуляции с кровью Реабилитация и инвалидность Организационные вопросы в ортопедии Другое. Аномалии краниовертебральной области Категории: Ортопедическая неврология , Синдромы шейного остеохондроза ,. В краниовертебральных , как и в других переходных областях, в процессе внутриутробного развития нередко формируются различные аномалии с дефектом или избыточным развитием отдельных элементов соответствующей зоны — по существу проявления дизрафического статуса. Некоторые из них, сказываясь на статокинетике, гемо- и ликвородинамике данной зоны, обнаруживают клиническую значимость на определенном этапе жизни. Выраженный горб в среднегрудном отделе сочетается с задним переразгибанием в цервикальном и люмбальном отделах. В этих случаях в зону кифоза входят чаще три-четыре измененных позвонка. Нередко отмечается стенозирование торакального позвоночного канала. Образование блока из нижнешейных позвонков ликвидирует цервикальный лордоз и сопровождается гипермобильностью верхнешейных сегментов. Типичная перестройка обнаруживается при деформирующей остеопатии осевого позвонка. Тело и зубовидный отросток утолщаются, располагаются высоко в области затылочного отверстия, вызывая его деформацию и стенозирование. При оценке неврологических синдромов болезни Педжета следует учитывать большую частоту поражений таза, которые могут захватывать половину или все его кости и часто сопровождаются значительными деформациями с асимметрией, сужениями полости малого таза, запирательного и седалищного отверстий. Нередко в процесс вовлекаются крестцово-подвздошные сочленения, что приводит к их облитерации. Тазобедренные суставы остаются интактными. Поражение трубчатых костей захватывает часть диафиза и эпифиз, перестройка структуры проходит стадию гомогенного просветления со вздутием кортикального слоя, затем рисунок кости становится ячеистым, груботрабекулярным и, наконец, гомогенно-уплотненным. Кости ног при болезни Педжета О-образно искривляются.

незаращение верхнего сустава головы

Неврологические осложнения деформирующей остеопатии позвоночника разнообразны и отмечаются в той или иной мере у всех больных. Они зависят от локализации, распространенности поражения, выраженности стеноза позвоночного канала и деформации позвоночного столба, сопутствующего дистрофического процесса в компенсаторно перегруженных соседних двигательных сегментах, изменений в мышцах, сухожилиях и связках. Процесс в нижних поясничных позвонках часто проявляется хронической люмбалгией, сакралгией, люмбоишиалгией. Корешковые синдромы и компрессия конского хвоста развиваются в случае выраженного стеноза позвоночного канала в сочетании с антеролистезом позвонков LIII, LIV и при циркулярном сужении дурального мешка фиброзными массами у больных с моноссальным поражением. В поздней стадии кифозирования и фиксации поясничного отдела позвоночника с наклоном туловища вперед больных часто беспокоят боли в шее, иногда развива- ются радикуломиелопатия, нарушения кровообращения в вертебральнобазилярном бассейне, обусловленные вторичным спондилоартрозом, остеохондрозом, нестабильностью в среднешейном отделе позвоночника. При грудопоясничной деформации корешковые синдромы нередко появляются выше уровня поражения в торакальном отделе или ниже; чаще встречается поражение нижнепоясничных и первого сакрального корешков, что связано с вторичным остеохондрозом, спондилоартрозом и нестабильностью в соответствующих сегментах позвоночника. Диспластический стеноз позвоночного канала на этом уровне приводит к компрессионноишемическому поражению поясничного утолщения и конуса-эпиконуса с парезами ног и тазовыми нарушениями. В большинстве случаев отмечается негрубая клиническая картина с элементами перемежающейся хромоты спинного мозга, хроническое рецидивирующее течение. Для тяжелой остеопатии в верхнем или среднем торакальном отделе типично подострое или острое развитие спинальных осложнений в связи с небольшой травмой позвоночника или переноской тяжестей. Сдавление, тракция, ишемия мозга возникают, как правило, на вершине горба, в месте наибольшего сужения канала позвоночника и фиксации спинного мозга.

Цервикальная миелопатия с предшествующим длительным шейным болевым синдромом, рецидивирующая радикулопатия, синдром позвоночной артерии, транзиторные ишемические атаки в вертебробазилярном бассейне - частые проявления поражения болезнью Педжета шейных позвонков. Деформация зубовидного отростка в сочетании с базилярной импрессией или стенозом большого затылочного отверстия - потенциально опасная клиническая ситуация с угрозой развития тетраплегии, травмы продолговатого мозга с летальным исходом или базилярного инсульта. Чаще при этом, однако, отмечаются легкие признаки пирамидной недостаточности, парезы рук, негрубая атаксия.

  • Мази для восстановления коленного сустава
  • Дистрофические заболевания височно - нижнечелюстного сустава классификация
  • Титановый сустав на своих ногах
  • Метод лечения коленных суставов по бубновскому видео
  • Срыв компенсации нередко провоцируется легкой травмой черепа или позвоночника. При полиоссальной форме заболевания деформация позвоночника, крестца, укорочение, асимметрия ног, периоссальные наслоения с изменениями в связках, сухожилиях и мышцах создают условия для разнообразных миофасциальных синдромов в связи с перегрузкой определенных мышечных групп и туннельных невропатий в области пораженной кости или на отдалении. У некоторых больных могут наблюдаться множественные и многоуровневые радикулоневропатии. Наследственное заболевание, которое проявляется уже на 3 - 4-й нед эмбрионального развития извращением хондрогенеза в зонах физарного росткового хряща с торможением роста костей в длину. Больные ахондроплазией - карлики с непропорционально большой головой и выступающим лбом, небольшим седловидным носом, коротким туловищем, выпяченным вперед животом и выступающими кзади ягодицами, с маленькими О-образно искривленными ножками и ручками, квадратными кистями и стопами. Внешний вид больных настолько характерен, что диагноз ставится на расстоянии. Спондилография выявляет резкое усиление физиологических изгибов позвоночного столба, негрубый S-образный сколиоз. Тела позвонков в боковой проекции имеют кубовидную форму, переднезадний диаметр позвоночного канала меньше 10 мм. В зоне тораколюмбального перехода нередко выявляются один-два задних клиновидных позвонка, формирующих вершину кифоза. В поясничном отделе позвоночника на рентгенограмме в прямой проекции обнаруживается прогрессирующее уменьшение межножкового расстояния - симптом дуг, который считается патогномоничным для данного заболевания и отражает сопутствующий ахондроплазии диспластический абсолютный стеноз поясничного позвоночного канала. Патология позвоночника в связи с малой массой тела и образом жизни больных редко усугубляется дистрофическим процессом и в большинстве случаев длительно компенсирована. Редкие неврологические осложнения представлены люмбалгией, синдромом каудогенной перемежающейся хромоты, поясничной миелопатией, полирадикулярным синдромом в связи с люмбальным стенозом. В отличие от ахондроплазии заболевание обнаруживается по мере роста ребенка, проявляется укорочением и искривлением ног; руки и кисти практически не изменены.

    © 2013-2017 Энциклопедия рыбалки РаноУтром.ком.
    Все права защищены. Копирование материалов сайта без активной ссылки на источник запрещено.